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Se a bolsa d'água ainda não estourou sozinha e o trabalho de parto não está progredindo bem, o médico pode romper a bolsa amniótica ou "bolsa d'água" que envolve o bebê. Isso é feito para tentar aumentar o seu trabalho de parto ou estimular contrações mais eficazes.
O procedimento é conhecido como amniotomia e é usado há muito tempo. Mas os especialistas continuam a debater seus riscos e benefícios.
Do lado positivo, uma amniotomia pode:
- tornar o trabalho de parto mais curto
- reduza suas chances de precisar de Pitocin (uma versão sintética do hormônio que estimula as contrações).
- tornar as contrações mais eficazes, fazendo com que o colo do útero dilate para que o trabalho de parto possa progredir
Do lado negativo, amniotomia:
- aumenta o risco de infecção
- remove a proteção que o saco amniótico intacto fornece contra a compressão do cordão umbilical durante e mesmo entre as contrações. (A compressão do cordão umbilical pode fazer com que a frequência cardíaca do bebê diminua, o que pode, em alguns casos, levar a uma cesariana).
- provavelmente causará mais contrações dolorosas do que você tem tido.
Como é feita uma amniotomia?
O médico pode quebrar o saco amniótico inserindo um instrumento fino de plástico com ganchos na vagina e no colo do útero dilatado. Isso não deve causar mais desconforto do que um exame vaginal regular.
Este procedimento permite que o líquido amniótico flua para fora do útero através do colo do útero. O fluido contém hormônios como as prostaglandinas, que geralmente levam a contrações mais fortes. E com a eliminação do líquido tampão ao redor do bebê, a cabeça do bebê agora pode pressionar o colo do útero e fazer com que ele se dilate mais rapidamente.
Por que meu provedor pode quebrar minha bolsa artificialmente?
Seu médico pode optar por realizar uma amniotomia porque quanto mais tempo o seu trabalho de parto continuar sem fazer progresso, maior será a chance de você ficar exausto na hora de fazer força ou de acabar com uma cesariana .
Seu médico irá considerar se a amniotomia é uma boa escolha para você com base em fatores como o quanto o colo do útero está dilatado, a altura do bebê na pélvis, se você precisa de monitoramento fetal interno e o risco de infecção.
Se o seu trabalho de parto está progredindo bem e seu bebê está bem, você provavelmente não precisará de uma amniotomia até que esteja muito perto do parto. Alguns médicos chegam a entregar o bebê na bolsa.
No entanto, você pode precisar de uma amniotomia no início do processo de parto se o seu provedor não puder monitorar seu bebê com o saco amniótico intacto
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